Gãy dương vật? Nguyên nhân, triệu chứng lâm sàng và điều trị
Các nguyên nhân và triệu chứng gãy dương vật
Gãy dương vật
Ths.Bs Bùi Văn Kiệt
Nguyên nhân:
Gãy dương vật là một chấn thương xảy ra khi bao trắng thể hang bị rách lúc dương vật đang cương cứng làm máu trong thể hang chảy thấm dước mạc dương vật, hoặc rách cả hai lớp mạc sâu và mạc nông dương vật gây tụ máu dưới bìu, tầng sinh môn, vùng bẹn hay trên xương mu, cần được phẫu thuật khâu lại bao trắng và dẫn lưu máu tụ.
Gãy dương vật có thể xảy ra do tự bẻ đứng hang đầu ở Việt Nam. Ở các nước phương Tây thì gãy dương vật thường do giao hợp, dương vật xìu xuốngp hay thủ dâm. Khi giao họp dương vật bị tuột ra khỏi âm đạo và bị cấn mạnh vào hội âm hay khớp mu, có thể xảy ra trong bất kỳ tư thế giao hợp nào nhưng phần lớn tư thế người nữ nằm trên hay giao hợp quá mạnh bạo.
Triệu chứng lâm sàng
-Bệnh sử cho biết nguyên gây ra gãy dương vật. Đa số các trường hợp bệnh nhân không cho biết lý do tế nhị và bệnh nhân thường đến bệnh viện trễ.
-Triệu chứng cơ năng: sau tai nạn lúc dương vật đang cương cứng, bệnh nhân có cảm giác vỡ bục ở dương vật và đau nhói dương vật xìu xuống và bắt đầu sưng to lên. Có thể tiểu khó hay tiểu máu nếu có tổn thương niệu đạo đi kèm.
- Triệu chứng thực thể: dương vật sưng nề bàm tím máu lan rộng xuống bìu, tầng sinh môn, bẹn, ống bẹn, sau xương mu…Giai đọan sớm có thể sờ được chỗ rách bao trắng thể hang, phần lớn rách gần gốc dương vật.
- Chẩn đoán hình ảnh học:
. Chụp thể hang: bơm thuốc vào thể hang thấy thuốc ra ngoài.
. MRI: thấy hình khuyết của thể hang.
. Siêu âm: thất không liên tục của thể hang và máu thoát ra ngoài.
Điều trị:
Ngày nay không có chỉ định điều trị bảo tồn. Nên can thiệt phẫu thuật sớm. Mục đích phẫu thuật điều trị lấy hết máu tụ, cắt lọc khâu cầm máu bao trắng thể hang chổ vỡ. Sau phẫu thuật bệnh nhaan chỉ cần kiêng giao hợp tronh 2-3 tuần là đủ.
Di chứng: Rối loạn dương cương, đau khi cương, biến dạng dương vật...
Thông tin trong bài mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán và điều trị của bác sĩ. Khi có triệu chứng, anh/chị nên đi khám để được tư vấn đúng tình trạng.
