Các xét nghiệm nào cần thực hiện khi chẩn đoán vô sinh nam?

Trung Tâm Y khoa Sài Gòn

Chuyên khoa: TIẾT NIỆU NAM HỌC

Nam khoa Xuất tinh sớm Rối loạn cương dương

15-04-2025

Mục lục

Vô sinh ở nam giới là một vấn đề không còn quá xa lạ trong xã hội hiện đại.

Theo thống kê của Bộ Y tế Việt Nam, hiện nay tỷ lệ vô sinh trong các cặp vợ chồng ở độ tuổi sinh sản chiếm khoảng 7-10%, trong đó khoảng 40% các trường hợp có nguyên nhân xuất phát là nam giới.

Đây là con số đáng báo động khi ngày càng có nhiều cặp đôi gặp khó khăn trong việc thụ thai tự nhiên. Thậm chí, nhiều người không biết mình mắc phải các vấn đề về sinh sản cho đến khi nhận thấy tình trạng mình không thể có con kéo dài và cần thăm khám chuyên sâu.

Tuy nhiên, với sự phát triển của y học, nguyên nhân vô sinh nam có thể được chẩn đoán và điều trị một cách hiệu quả nếu được phát hiện kịp thời.

Saigon Medic tự hào là Trung tâm Y khoa uy tín, chất lượng

Vô sinh nam là gì?

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), định nghĩa vô sinh là tình trạng không có thai sau 12 tháng quan hệ tình dục đều đặn, không sử dụng biện pháp tránh thai.

Điều này cần lưu ý, vô sinh không chỉ do nữ giới mà nguyên nhân từ nam giới cũng chiếm tỉ lệ đáng kể.

Nguyên nhân gây ra tình trạng vô sinh ở nam giới

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến vô sinh ở nam giới, bao gồm các vấn đề sinh học và yếu tố môi trường. Một số nguyên nhân thường hay gặp là:

Bệnh di truyền: Các hội chứng như Klinefelter hoặc đột biến nhiễm sắc thể Y hoặc do dị tật bẩm sinh.
Giãn tĩnh mạch thừng tinh: Tình trạng này sẽ làm tăng nhiệt độ tinh hoàn, ảnh hưởng đến số lượng và hình dạng của tinh trùng.
Viêm hoặc chấn thương tinh hoàn: Người có tiền sử bị viêm hoặc chấn thương tinh hoàn có thể bị giảm khả năng sản xuất tinh trùng.
Tinh hoàn ẩn: Khi một hoặc cả hai tinh hoàn đều không ở vị trí bình thường.
Mật độ tinh trùng thấp, tinh trùng bị dị dạng, tinh trùng không sống đủ lâu để có thể tiếp xúc và thụ tinh với trứng.
Rối loạn nội tiết tố: Ảnh hưởng đến tuyến yên hoặc vùng dưới đồi.
Thói quen không lành mạnh: Lạm dụng rượu bia, hút thuốc lá, sử dụng steroid đồng hóa - dùng trong hỗ trợ tăng cơ khi tập gym nhưng tác dụng phụ có thể có là teo tinh hoàn.

Thói quen xấu sẽ gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản

Triệu chứng cảnh báo dấu hiệu vô sinh nam

Vô sinh nam thường là một tình trạng "thầm lặng" vì hầu hết các trường hợp không có dấu hiệu rõ ràng trong giai đoạn đầu.

Tuy nhiên, có một số triệu chứng tiềm ẩn mà nếu chú ý, bạn có thể phát hiện sớm các dấu hiệu vô sinh như:

Có vấn đề về xuất tinh: khó xuất tinh hoặc không thể xuất tinh.
Rối loạn khả năng cương cứng hoặc bị giảm ham muốn tình dục.
Đau, sưng hoặc cảm thấy có khối u ở tinh hoàn.
Tinh hoàn nhỏ hoặc ẩn nhưng hạ trễ.
Các dấu hiệu mất cân bằng nội tiết tố như số lượng lông trên mặt hoặc cơ thể giảm, mô vú phát triển bất thường.
Hội chứng Kallman là một dạng của thiểu năng sinh dục Hypogonadotropic, có thể phát hiện bằng cách kiểm tra chức năng khứu giác có bị mất hay giảm không.

Hội chứng Kallman gây suy giảm sinh dục nam

Khi nào nên đến gặp bác sĩ?

Nếu bạn đã cố gắng thụ thai trong hơn 12 tháng mà không thành công, đó là thời điểm nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa sinh sản. Tuy nhiên, bạn cũng nên đến khám sớm hơn nếu có các dấu hiệu như:

Gặp vấn đề về kiểm soát cương cứng, xuất tinh hoặc giảm ham muốn tình dục.
Tinh hoàn đau hoặc khó chịu, bị sưng tấy.
Có tiền sử liên quan đến các bệnh về tinh hoàn, đường tiểu dưới, tuyến tiền liệt,... hoặc đã từng phẫu thuật dương vật.

Các xét nghiệm cần thực hiện khi chẩn đoán vô sinh nam

Để chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây vô sinh, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu, trong đó quan trọng nhất là xét nghiệm tinh dịch đồ. Xét nghiệm này giúp đánh giá:

Lượng tinh trùng: Đây là chỉ số cơ bản đo lường số lượng tinh trùng có trong một lần xuất tinh. Số lượng tinh trùng đóng vai trò quan trọng trong khả năng thụ thai, và nếu lượng tinh trùng quá thấp, khả năng thụ thai tự nhiên sẽ giảm đi đáng kể.
Độ nhớt và màu sắc của tinh dịch: Tinh dịch bình thường phải có màu trắng đục và độ nhớt vừa phải. Độ nhớt và màu sắc bất thường có thể cho thấy các vấn đề về sức khỏe sinh sản như viêm nhiễm hoặc rối loạn sinh tinh. Nếu tinh dịch quá đặc hoặc quá loãng, điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng di chuyển của tinh trùng.

Các yếu tố như chất lượng, nồng độ, màu sắc,... của tinh trùng đều ảnh hưởng đến khả năng thụ thai

Số lượng, hình thái và vận động của tinh trùng: Đây là ba yếu tố quan trọng ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng thụ thai. Số lượng tinh trùng vừa đủ cần thiết cho một lần xuất, hình thái tinh trùng bình thường và khả năng di chuyển linh hoạt là những yếu tố cần thiết để tinh trùng có thể bơi đến gặp trứng và thực hiện quá trình thụ tinh. Tinh trùng dị dạng hoặc khả năng di chuyển yếu có thể là nguyên nhân khiến việc thụ thai trở nên khó khăn.
pH của tinh dịch: pH của tinh dịch được kiểm tra để đảm bảo rằng môi trường trong tinh dịch không quá axit hoặc quá kiềm. Môi trường pH lý tưởng cho tinh dịch là khoảng 7.2 - 8.0. Nếu pH không nằm trong khoảng này, nó có thể ảnh hưởng đến khả năng sống sót và di chuyển của tinh trùng.

Phòng ngừa vô sinh nam như thế nào?

Mặc dù không phải tất cả các nguyên nhân gây vô sinh đều có thể phòng ngừa, nhưng việc duy trì lối sống lành mạnh có thể giúp tăng cường khả năng sinh sản. Một số biện pháp phòng ngừa hiệu quả như:

Tránh hút nhiều thuốc và hạn chế bia rượu.
Duy trì cân nặng hợp lý và tập thể dục thường xuyên, đều đặn.
Ăn uống lành mạnh, ưu tiên thực phẩm tươi sạch.

Có cho mình một lối sống lành mạnh sẽ giúp bạn giảm thiểu được nhiều vấn đề về sức khỏe

Giảm thiểu căng thẳng.
Quan hệ tình dục an toàn và tránh các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Kết luận

Vô sinh không phải là điều gì đáng xấu hổ, mà việc nhận biết và tìm ra nguyên nhân khắc phục mới là điều cần thiết.

Hãy hiểu rõ về tình trạng sức khỏe sinh sản của mình và đừng ngần ngại đến Trung tâm Y khoa Sài Gòn - Saigon Medic nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào đáng lo ngại.

Đội ngũ bác sĩ chuyên nghiệp tại đây luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn trên hành trình bảo vệ sức khỏe và xây dựng hạnh phúc gia đình.