24-01-2026
Lượt xem: 217
Tư vấn chuyên môn bài viết
PGS.TS VŨ ĐÌNH HÙNG
Trung Tâm Y Khoa Sài Gòn - Saigon Medic
Mục lục
THOÁI HÓA KHỚP
PGS-TS-BS Vũ Đình Hùng
Vào năm 2019, khoảng 528 triệu người trên toàn thế giới đang sống chung với bệnh thoái hóa khớp; tăng 113% kể từ năm 1990.
Khoảng 73% những người sống chung với bệnh thoái hóa khớp là những người trên 55 tuổi và 60% là phụ nữ.
Với dân số già hóa và tỷ lệ béo phì và chấn thương ngày càng tăng, tỷ lệ mắc bệnh thoái hóa khớp dự kiến sẽ tiếp tục tăng trên toàn cầu.
Khớp bị thoái hóa gây đau, sưng và cứng khớp, ảnh hưởng đến khả năng vận động tự do của người bệnh.
Nhiều yếu tố có thể góp phần gây ra bệnh thoái hóa khớp. Một số yếu tố bao gồm tiền sử chấn thương hoặc sử dụng khớp quá mức, tuổi cao và thừa cân. Bệnh ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới.
Tập thể dục và ăn uống lành mạnh để xây dựng cơ bắp khỏe mạnh và duy trì cân nặng hợp lý có thể làm giảm các triệu chứng.
Khi cơn đau và mất chức năng vận động trở thành mạn tính, những người bị thoái hóa khớp thường gặp hạn chế khi tham gia các hoạt động vận động, giảm sức khỏe và đau khổ về mặt tâm lý.
Phẫu thuật thay khớp chỉ được sử dụng trong những trường hợp nghiêm trọng để giảm đau và phục hồi khả năng vận động.
Một số thuốc có thể được kê toa để giảm triệu chứng cho bệnh nhân.

Các triệu chứng của bệnh thoái hóa khớp bao gồm đau, sưng, cứng và khó cử động khớp bị ảnh hưởng.
Do ít vận động, cơ thường mất sức và người bệnh ít có khả năng thực hiện các hoạt động thể chất hơn.
Thoái hóa khớp có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khớp nào nhưng phổ biến nhất là ở đầu gối, hông, cột sống và các khớp nhỏ ở bàn tay. Các cơ và mô xung quanh khớp thường bị ảnh hưởng.
Các triệu chứng có thể phát triển chậm hoặc bắt đầu nhanh sau chấn thương hoặc căng cơ. Thoái hóa khớp là bệnh mãn tính và thường tiến triển, do đó, những thay đổi diễn ra dần dần theo thời gian.
Trong những trường hợp nghiêm trọng, bệnh có thể khiến khớp không sử dụng được và gây đau kéo dài. Một số người cảm thấy đau ngay cả khi nghỉ ngơi.
Thoái hóa khớp có thể làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Bệnh khiến việc vận động trở nên đau đớn và khó khăn, khiến mọi người không thể tham gia vào các hoạt động gia đình, công việc hoặc xã hội. Điều này có thể dẫn đến các tác động đến sức khỏe tâm thần, khó ngủ và các vấn đề trong các mối quan hệ. Ít vận động có thể dẫn đến các tình trạng khác, bao gồm các bệnh tim mạch, béo phì và tiểu đường.
Một số yếu tố nguy cơ được biết là làm tăng nguy cơ mắc bệnh thoái hóa khớp:
Một số chiến lược phòng ngừa chính đã được đề xuất để ngăn ngừa bệnh thoái hóa khớp và kiểm soát sự tiến triển của bệnh. Đặc biệt, việc giảm sử dụng quá mức các khớp (ví dụ: liên quan đến khối lượng công việc) và thúc đẩy lối sống lành mạnh (ví dụ: hoạt động thể chất thường xuyên, duy trì cân nặng cơ thể bình thường) đóng vai trò quan trọng.
Việc quản lý bệnh thoái hóa khớp thường liên quan đến cả người bệnh lẫn nhiều nhân viên y tế khác nhau, những người đóng góp vào chiến lược phục hồi chức năng phù hợp với nhu cầu của từng người.
Được chẩn đoán sớm và tuân theo kế hoạch điều trị là cách tốt nhất để làm chậm bệnh và tối ưu hóa chức năng.
Tập thể dục có thể tăng cường sức mạnh cho các cơ bị ảnh hưởng và hỗ trợ khả năng vận động. Các phương pháp điều trị khác có thể giúp khớp vận động bình thường và cho phép mọi người tiếp tục các hoạt động hàng ngày của mình.
Đai bảo vệ và các công nghệ hỗ trợ khác có thể giúp người bệnh duy trì sự độc lập khi việc vận động trở nên khó khăn hơn.
Một số thuốc có thể sử dụng để giúp giảm triệu chứng, cải thiện chức năng cho khớp và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể được kê đơn để kiểm soát cơn đau.
Các thuốc SYSADOAs (Symptomatic slow-acting drugs for osteoarthritis), nhóm thuốc chống thoái hóa khớp tác dụng chậm, là các thuốc có những chứng cứ y học về hiệu quả làm giảm triệu chứng, có tác dụng chậm và có thể được chỉ định như điều trị nền cho bệnh nhân thoái hóa khớp gối, khớp hông, khớp bàn tay.
Trong nhóm thuốc SYSADOA này, hiệp hội ESCEO của Châu Âu khuyến cáo mạnh mẽ sử dụng thuốc glucosamine sulfate tinh thể kê đơn, Viartril S, như một phác đồ chuẩn để điều trị thoái hoá khớp gối, sử dụng lâu dài và ngay từ bước 1 và không khuyến khích sử dụng các dạng glucosamine khác (2)
Tính ưu việt của Viartril S có thể được giải thích bởi dạng bào chế độc nhất của nó, giúp thuốc có hoạt lực cao, sau khi uống vào thì thuốc đạt nồng độ trong máu và trong dịch khớp cao hơn so với các chế phẩm khác (3,4)
Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy uống Viartril S ngày 1 gói 1500mg, uống lâu dài giúp giảm viêm và giảm thoái hóa khớp, giảm tỉ lệ thay khớp toàn bộ (5) …
Nghiên cứu về dược kinh tế cho thấy Viartril S dùng lâu dài giảm 50% chi phí so với các loại thuốc chống thoái hóa khớp khác (5)
Một số thuốc nhóm SYSADOA khác như diacerein, cao không xà phòng hóa từ trái bơ và đậu nành cũng được hiệp hội ESCEO 2019 ESCEO khuyến cáo sử dụng với mức độ yếu hơn thuốc glucosamine sulfate tinh thể (2)

Phẫu thuật thay khớp chỉ được sử dụng trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể làm giảm đau, phục hồi khả năng vận động và cải thiện chất lượng cuộc sống cho hầu hết những người bị ảnh hưởng rất nặng đến khớp. Những trường hợp phẫu thuật này thường được áp dụng cho khớp háng và khớp gối.
Biết mình bị thoái hóa khớp có thể khiến bạn nản lòng.Nhưng các phương án điều trị có thể giúp ích và có nhiều cách bạn có thể làm để giảm tác động của thoái hóa khớp đến cuộc sống của bạn.
Hãy nói chuyện với bác sĩ : Nếu các triệu chứng của bạn trở nên tệ hơn hoặc bạn gặp khó khăn trong việc kiểm soát bệnh, bác sĩ có thể xem xét lại phác đồ điều trị hữu hiệu cho bạn.
Tham khảo ý kiến của chuyên gia vật lý trị liệu: Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn các bài tập để cải thiện sức mạnh và sự linh hoạt của khớp bị thoái hóa ( như chiếu sóng cao tần trong thoái hoá khớp gối). Chuyên gia cũng có thể giúp bạn tìm ra cách mới để thực hiện các hoạt động hàng ngày. Những thay đổi đơn giản, như sử dụng dụng cụ để với nhặt những vật thấp, có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong việc giảm đau khớp. Chuyên gia của bạn có thể gợi ý các thiết bị hỗ trợ cho phòng tắm của bạn, như ghế tắm, bệ ngồi bồn cầu nâng cao và lan can.
Nghỉ ngơi nhiều: Thoái hóa khớp có thể làm bạn mệt mỏi hơn và các triệu chứng thoái hóa khớp của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn khi bạn mệt mỏi. Cố gắng ngủ đủ giấc vào ban đêm và ngủ trưa nếu cần.
Thảo luận về phương pháp điều trị thay thế với bác sĩ của bạn: Một số liệu pháp thay thế có vẻ giúp giảm đau, giảm viêm khớp. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi thử bất kỳ phương pháp điều trị thay thế nào. Chúng có thể ảnh hưởng đến kế hoạch điều trị của bạn.
1. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/osteoarthritis
2. Olivier Bruyere et al., An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO), https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2019.04.008
3. Eugene J. K, Olivier Bruyere et al., A review of glucosamine for knee osteoarthritis: why patented crystalline glucosamine sulfate should be differentiated from other glucosamines to maximize clinical outcomes, CURRENT MEDICAL RESEARCH AND OPINION, 2016, VOL. 32, NO. 6, 997–1004. http://dx.doi.org/10.1185/03007995.2016.1154521
4. S. Persiani Ph.D., R. Rotini M.D. et al, 2007. Synovial and plasma glucosamine concentrations in osteoarthritic patients following oral crystalline glucosamine sulphate at therapeutic dose. Osteoarthritis Cartilage. 2007 Jul;15(7):764-72. doi: 10.1016/j.joca.2007.01.019.
5. Sukit et al, 2017, https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/1756-185X.13068.
6. Knee osteoarthritis-American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2019
Copyright 2024® by SAIGON MEDIC. All rights reserved.
Các thông tin trên website saigonmedic.com chỉ dành cho mục đích tham khảo, tra cứu. Khuyến nghị Quý khách hàng không tự ý áp dụng, nên liên hệ bác sĩ để được tư vấn.