CÁC NHÁNH TẬN CẤP MÁU CHO HỐ SAU
Hố sau gồm thân não (hành não, cầu não, trung não) và tiểu não được cung cấp máu chủ yếu nhờ hệ thống động mạch sống nền.
Các động mạch lớn khu vực hố sau có ba kiểu phân các nhánh tận sau:
- Các động mạch cạnh giữa, nó đi xuyên vào mặt trước thân não và cấp máu cho các cấu trúc đường giữa.
- Các động mạch chu vi ngắn, nó đi ngang qua mặt bên thân não và đi xuyên vào mặt bên và trước bên.
- Các động mạch chu vi dài, nó đi vòng quanh thân não và cấp máu cho các cấu trúc phía sau và tiểu não.
Các động mạch chính cấp máu cho hố sau:

-
Các động mạch cạnh giữa
- Phần cạnh giữa hành tuỷ (nhân hạ thiệt, bó dọc giữa, liềm trong, bó tháp và phần giữa của nhân ôliu dưới) thì được cấp máu bởi động mạch đốt sống. Ở phần hành tuỷ thấp, động mạch tuỷ sống trước cũng góp phần tưới máu ở vùng cạnh giữa.
- Phần cạnh giữa cầu não, các mạch máu cạnh giữa (4-6 động mạch) phát xuất từ động mạch thân nền và xuyên thẳng đứng vào nhu mô cầu não. Chúng cấp máu cho nền cầu giữa, bao gồm các nhân ở cầu não, các sợi vỏ gai, và liềm trong.
- Phần cạnh giữa trung não (não giữa), các mạch máu cạnh giữa xuất phát từ chỗ bắt đầu các động mạch não sau và bao gồm các động mạch xuyên đồi thị (cấp máu cho đồi thị) và các động mạch cuống não (cấp máu cho phần giữa cuống não và phần trần trung não, bao gồm các nhân vận nhãn, nhân đỏ, và chất đen).
-
Các động mạch chu vi ngắn
- Các ĐM chu vi ngắn cấp máu cho phần bên của hành tủy được cấp máu bởi động mạch đốt sống trong sọ (đoạn IV) hoặc động mạch tiểu não dưới sau. Thỉnh thoảng, cũng được động mạch thân nền hoặc động mạch tiểu não dưới trước cấp máu.
- Vùng cầu não, các động mạch chu vi ngắn cũng xuất phát từ động mạch thân nền và đi vòng quanh cầu não. Các mạch máu này cấp máu cho cầu nền trước bên.
- Vùng trung não, các động mạch chu vi tương đối dài bao gồm Các động mạch chu vi (quanh cuống) gồm các động mạch sau: Các động mạch sinh tư (xuất phát từ các động mạch não sau), cấp máu cho các lồi củ trên và dưới. Các động mạch màng mạch sau, cấp máu cho cuống não phần bên lồi củ trên, đồi thị, và đám rối màng mạch của não thất III. Các động mạch màng mạch trước (từ động mạch cảnh chung hoặc từ động mạch não giữa), trong một số trường hợp cấp máu cho cuống não cũng như các cấu trúc phần trên của não giữa. Các động mạch tiểu não trên, cho các nhánh tới cuống não và cuống tiểu não trước khi cấp máu cho phần trên tiểu não (xem them phần các động mạch chu vi dài).
-
Các động mạch chu vi dài
- Các động mạch chu vi dài vùng hố sau cấp máu cho phần bên thân não và tiểu não gồm động mạch tiểu não dưới sau, động mạch tiểu não dưới trước, và động mạch tểu não trên. Các nhánh của cả ba mạch máu này thông nối với các nhánh mạch máu tương ứng ở bên đối diện tạo nên một mạng lưới thông nối phong phú.
- Động mạch tiểu não dưới sau (PICA) xuất phát từ động mạch đốt sống trong sọ và cấp máu cho phần trần hành tuỷ bên, cuống tiểu não dưới, thuỳ giun dưới cùng bên của bán cầu tiểu não.
Nhánh giữa của PICA cấp máu tiểu não giữa và mặt lưng bên của hành tuỷ.
Nhánh bên của PICA cấp máu cho mặt sau dưới bên của tiểu não, nhưng không có hành não.
- Động mạch tiểu não dưới trước (AICA), nó thường xuất phát khoảng 1cm phía trên nơi bắt đầu của động mạch thân nền, thường nhất giống như một mạch máu đơn độc, cung cấp máu cho mặt phía xương đá trước của bán cầu tiểu não, thuỳ nhung, phần thấp của cuống tiểu não giữa, và phần trần của hành cầu bên.
- Động mạch tiểu não trên (SCA) xuất phát gần đoạn xa của động mạch thân nền chỉ dưới chỗ rẽ cuối chia thành cặp động mạch não sau. Và cấp máu cho mặt trên của bán cầu tiểu não, phần cùng bên của thuỳ giun trên, phần lớn nhân răng, phần trên của cuống tiểu não giữa, cuống tiểu não trên và phần trần cầu não bên.